1.Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya; 
2.Menetapkan, memberi ijin kepada Pemohon untuk : 
-Merubah/membetulkan AKTA KELAHIRAN Pemohon pada kutipan Akta Kelahiran No. 474.1/73/1986 yang semula tertulis lahir di Puskesmas Tembagapura dirubah/dibetulkan menjadi lahir di : FAKFAK;
-Merubah/membetulkan KTP NIK : 3505115210860001 Pemohon yang semula tertulis : TEMBAGAPURA dirubah/dibetulkan menjadi : FAKFAK; 
-Merubah/membetulkan KK No. 3505111305240007 Pemohon pada yang semula tertulis: TEMBAGAPURA dirubah/dibetulkan menjadi : FAKFAK; 
3.Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Blitar agar dicatat mengenai perubahan KK,KTP dan Akta Kelahiran tersebut dalam register yang sedang berjalan; 
4.Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon. Demikian permohonan ini diajukan. Atas dikabulkannya permohonan ini saya ucapkan terima kasih.