1.Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2.Menetapkan bahwa di RT.05 RW.04 Dsn. Jimbe Kec. Kademangan Kab. Blitar. pada tanggal 05-04-1994 telah meninggal dunia seorang perempuan bernama Supinah karena sakit dan dikebumikan di Tempat Pemakaman Umum Jimbe;
3.Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Blitar agar dicatat mengenai kematian tersebut dalam Buku Register Catatan Sipil yang berlaku bagi Warga Negara Indonesia dan sekaligus dapat menerbitkan Akta Kematian atas nama  Supinah tersebut;
4.Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon.