1.Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2.Menetapkan bahwa di Blitar pada tanggal 27 Juli 2003 telah meninggal dunia seorang laki-laki bernama Kamsun karena Sakit Biasa dan dikebumikan di Pemakaman Umum Kel. Kademangan Kab. Blitar;
3.Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Blitar agar dicatat mengenai kematian tersebut dalam Buku Register Catatan Sipil yang berlaku bagi Warga Negara Indonesia dan sekaligus dapat menerbitkan Akta Kematian atas nama Kamsun tersebut;
4.Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon.